安装了心脏起搏器的患者,临终怎么判断死亡

摘要

我们知道,死亡是生命的终结,主要特点是延髓处于深度抑制和功能丧失的状态,各种反射消失,会出现心脏停止跳动和呼吸停止。而在临床上,心脏和呼吸停止是判断死亡的重要指标。但有些患者安装了心脏起搏器,无论心跳和呼吸是否停止,起搏器仍然在工作,在临床上就会出现“心跳”,心电图上也会出现心跳的波型。这是一种虚假的心电活动。换句话说,只要起搏器有电,心脏就会一直“跳”下去。这个“永不消逝”的电波,会给临床判断带来麻烦。那么,遇到这样的情况如何判断患者是否死亡了呢?最近,我们遇到一例几近临终的患者,由于患者以前安装了心脏起搏器,如何判断患者是否死亡成为了一个难题。