胸骨旁胸大肌肋间肌平面阻滞对儿童心脏手术后康复质量的影响

摘要

目的探讨双侧胸骨旁胸大肌肋间肌平面(PPMIMP)阻滞对儿童心脏手术后康复质量的影响。方法选取我院2017-11/2019-12期间拟择期行室间隔缺损修补术或房间隔缺损修补术的5~9岁患儿60例,随机分为对照组(n=30)和阻滞组(n=30)。麻醉诱导后,阻滞组患儿在超声引导下行双侧PPMIMP阻滞,对照组未进行阻滞操作。两组患儿术后均常规使用舒芬太尼行患者自控静脉镇痛(PCIA)。术前1 d以及术后24、48、72 h由患儿陪护者填写恢复质量量表(QoR-15)。记录术后24 h、48 h舒芬太尼用量、术后机械通气时间、重症监护病房(ICU)滞留时间、术后住院时间、QoR-15评分以及术后48 h内恶心呕吐、呼吸抑制、过度镇静、镇痛不全等不良反应发生情况。结果术后舒芬太尼用量阻滞组明显低于对照组(P0.05),术后24、48、72 h阻滞组QoR-15评分均明显高于对照组(P<0.05),阻滞组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论PPMIMP阻滞可以促进开胸心脏手术患儿快速康复并提高康复质量。