宫颈鳞状细胞癌综合治疗后腹主动脉旁淋巴结转移行手术切除1例及文献复习

摘要

宫颈癌因手术方法及辅助治疗的发展,其预后大大改善,生存期的延长,相伴而来的是复发性宫颈癌病例的增加,宫颈鳞癌患者伴有腹膜后淋巴结转移是影响其生存及复发转移的重要原因,更是治疗方案选择的重要依据,如术前进行新辅助化疗或术中加做切除腹主动脉旁淋巴结,故术前评估是否伴有腹膜后淋巴结转移具有重要意义[1].宫颈癌的临床分期目前多采用国际妇产科协会制定的FIGO分期系统,该分期系统主要基于体格检查、临床表现和有限的辅助检查如内镜、静脉肾盂造影和X线,而且并未将区域淋巴结转移纳入到其评估系统[2],随各种研究的深入,发现腹主动脉旁淋巴结转移似乎也是宫颈癌患者的独立预后影响因素.腹主动脉旁淋巴结清扫可为患者提供预后的信息,给患者带来生存的益处,但其手术难度大,手术风险高.本文通过报道一例腹主动脉旁淋巴结转移的复发性宫颈癌的患者,探讨腹主动脉淋巴清扫相关的问题并进行相关文献复习.