组配式假体在Crowe Ⅰ、Ⅱ型发育性髋关节发育不良全髋关节置换术中的应用

摘要

目的 探讨应用组配式假体行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗Crowe Ⅰ、Ⅱ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的短期临床疗效.方法 回顾性分析2016年10月至2017年10月,中国人民解放军总医院骨关节科收治的40例单侧Crowe Ⅰ、Ⅱ型DDH病人的临床资料,其中男5例,女35例;年龄为(36.90±10.30)岁(19～51岁),股骨选用组配式假体,全部纳入组配式假体组.另选择既往40例术前设计采用普通锥形假体的单侧Crowe Ⅰ、Ⅱ型DDH病人作为对照组.比较两组病人的基本信息,术中及术后并发症发生情况,术前及术后6个月髋关节Harris功能评分,术后双下肢长度及偏心距差异等指标.结果 组配式假体组与对照组病人的术中股骨假体周围骨折发生率(5.0％比10.8％)、术后脱位率(2.5％比8.1％)、偏心距差异发生率(20.0％比37.8％)比较,差异均无统计学意义(x2=0.276,P=0.600;x2=0.353,P=0.553;x2=2.997,P-.083).术后,组配式假体组的髋关节Harris功能评分较对照组高[(89.45±9.22)分比(84.69±8.77)分;t=2.077,P=O.041],双下肢不等长发生率低(17.5％比43.2％;x2=6.081,P=0.014).结论 在Crowe Ⅰ、Ⅱ型DDH中,组配式假体比普通假体更易获得双下肢等长及更佳的关节功能.