高海拔地区高龄患者全膝关节置换术后失血量评估和干预措施

摘要

目的 调查高海拔地区高龄患者全膝关节置换术后失血情况及相应的干预时机、干预措施和干预效果.方法 回顾性分析2017年5月至2018年5月在我院行初次单侧全膝关节置换术的62例60岁以上患者术后1d、3d、7d的总体失血情况,并对失血相关的患者主诉症状、干预时机、干预措施和干预效果进行了评估.结果 高海拔地区高龄患者全膝关节置换术后1d、3d、7d的总失血量分别为(1 184.2±192.3)mL、(1 392.0±155.7) mL、(1 364.3±173.4) mL.以≥70岁行年龄分组,＜70岁区组中,术后1d、3d及7d的总失血量分别为(1 181.8±192.3) mL、(1 398.4±148.1)mL、(1 437.4±173.6) mL.≥70岁区组中,术后1d、3d及7d的总失血量分别为(1 174.2±167.4) mL、(1 277.5±172.6)mL、(1 298.0±141.9) mL,且两者间差异无统计学意义(P＞0.05).18例患者术后主诉精神状态差,乏力明显,血红蛋白含量均高于80 g/L,但失血总量达(1 397.1±168.4) mL,予以中药补气血方后症状改善.结论 高海拔地区高龄患者全膝关节置换术后总失血量与平原地区相比并无明显差异,术后常规使用中药补气血方对于改善术后失血及失血相关临床症状具有重要的临床价值.