跗骨窦切口钢板内固定联合经皮置钉技术微创治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折

摘要

目的 探讨跗骨窦切口钢板内固定联合经皮置钉技术微创治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2016年5月至2017年12月采用跗骨窦切口钢板内固定联合经皮置钉技术微创治疗并获得随访的23例病例资料.其中,Sanders Ⅱ型15例,Sanders Ⅲ型8例;男15例,女8例;年龄22～61岁,平均年龄44.2岁.记录术后软组织情况,测量跟骨术前、术后及随访X线片的B(o)hler角、Gissane角、骨折复位情况及骨折愈合时间,对测量数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析,并于末次随访时按照Maryland足部评分系统进行评分.结果 经过10～13个月(平均11.8个月)随访.术后所有跟骨均达到解剖复位或近乎解剖复位,且均无切口边缘皮肤坏死、血肿形成.骨折全部愈合,愈合时间3～6个月,平均4.4个月.术后B(o)hler、Gissane角与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01).根据Maryland评分,优13例,良8例,可2例,优良率为91.3％.2例有腓肠神经损伤表现.结论 跗骨窦切口钢板内固定联合经皮置钉术具有创伤小、切口并发症少、复位固定可靠的优点,可用于治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折,临床疗效满意.