椎弓根螺钉导航模板在上颈椎手术中的应用

摘要

目的 探讨上颈椎手术中椎弓根螺钉导航模板(Pedicle screw navigational template,PSNT)辅助椎弓根螺钉(Pedicle screw,PS)植入的准确性和可行性.方法 回顾性分析我科室收治的12例上颈椎畸形患者.术前根据患者上颈椎CT平扫数据获得个体化PSNT,并在手术过程中使用PSNT辅助PS的植入.术后观察患者CT平扫图像中PS与椎弓根和骨皮质的位置关系,并判断螺钉位置的优劣等级.结果 12例患者共放置34枚PS 34枚,其中20枚置入C2、8枚置入C3、2枚置入C4、2枚置入C5.PS位置Ⅰ级31枚(91.2％)、Ⅱ级2枚(5.9％)、Ⅲ级1枚(2.9％)、Ⅳ级0枚.优良率为97.1％.结论 在上颈椎手术中,PSNT为一有效可靠的导航方法,且能够显著降低术中电离辐射的暴露时间.值得在上颈椎手术中开展应用.