保乳手术与改良根治术对育龄期乳腺癌患者临床疗效及预后的影响

摘要

目的 探讨保乳手术与改良根治术对育龄期乳腺癌患者临床疗效、复发及预后情况的影响.方法 按照治疗方法的不同将59例育龄期乳腺癌患者分为观察组(n=28)和对照组(n=31).观察组患者接受保乳手术,对照组患者接受改良根治术.比较两组患者的生活质量和术后并发症发生情况.记录并比较两组患者术后1、2年的复发和转移情况以及2年生存情况.结果 术后2年,观察组患者欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)中社会功能、情绪功能、角色功能和躯体功能的评分均明显高于对照组(P﹤0.01).观察组患者的术后并发症发生率为3.57％(1/28),低于对照组患者的22.58％(7/31)(P﹤0.05).两组患者的术后1年、2年复发及转移情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).术后2年,观察组和对照组患者的总生存率分别为89.29％(25/28)和87.10％(27/31).Kaplan-Meier生存曲线显示,两组患者的平均生存时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 保乳手术和改良根治手术对育龄期乳腺癌患者的治疗效果差别不大.相对于改良根治术,保乳术在改善预后方面的优势显著,临床可根据患者个人情况,优先建议保乳手术治疗方案.