淋巴结清扫范围对进展期胃癌患者预后的影响研究

摘要

目的 探讨不同淋巴结清扫方案对进展期胃癌患者预后的影响.方法 选取267例进展期胃癌患者,所有患者均接受D1或D2淋巴结清扫术.分析淋巴结转移与进展期胃癌患者临床特征的关系,并对不同淋巴结清扫术后胃癌患者的生存情况进行分析.结果 不同性别、年龄、肿瘤部位进展期胃癌患者的淋巴结转移率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);不同肿瘤最大径、Borrmann分型、TNM分期、分化程度进展期胃癌患者的淋巴结转移率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).行D2淋巴结清扫术的进展期胃癌患者的中位生存时间为55.0个月(95％CI:51.1～58.9),明显长于行D1淋巴结清扫术患者的28.5个月(95％CI:21.3～34.7)(P﹤0.01).结论 肿瘤最大径、Borrmann分型、TNM分期及分化程度可能影响进展期胃癌患者的淋巴结转移情况,而D2淋巴结清扫术后进展期胃癌患者能获得更长的生存期.