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淋巴结清扫数目对进展期胃癌患者预后的影响

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胃癌淋巴结清扫的现状与进展

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目的:研究淋巴结清扫数目对进展期胃癌预后的影响。 方法:回顾性研究行D2根治术的361例进展期胃癌临床资料,分析淋巴结清扫数目对进展胃癌患者5年生存率的影响。 结果:整组淋巴结转移率为82.8%,其中U、M、L部转移率分别为84.5%、83.1%、80.1%;T2、T3、T4期转移率分别为53.85%、77.22%、94.19%。II、III、IV期转移率分别为24.0%、88.7%、100.0%。整组胃癌的5年生存率为34.1%,其中U、M、L部的5年生存率分别为30.4%、33.9%、37.6%;T2、T3、T4期的5年生存率分别为69.2%、41.1%、20%;II、III、IV期5年生存率分别为62.0%、32.1%、23.2%。除T2期和II期外,相同胃癌部位、浸润深度、病理分期的患者,均显示随着淋巴结清扫数目的增加5年生存率也随之增高,并且具有统计学的意义(P<0.05)。 结论:进展期胃癌在施行D2根治术时,无论是肿瘤部位、浸润深度还是病理分期,都应尽可能清扫多的淋巴结,以提高患者的生存率。

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