早产与儿童急性白血病发生风险的Meta分析

摘要

目的 探讨早产与儿童急性白血病(acute leukemia,AL)发生风险的相关性. 方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase三大电子数据库从建库至2015年12月的所有文献,查找有关早产和儿童急性白血病发生风险的相关研究报告.纳入有关儿童急性白血病的随机对照研究和队列研究,由两名研究者独立对纳入实验进行质量评价和资料提取,并采用Rev Man 5.3软件和Stata 10.0进行Meta分析. 结果 最终共纳入12篇文献,其中8篇报道了急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL),7篇报道了急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML).共包括2786 687例儿童,其中急性白血病儿童13 319例.Meta分析表明,与正常儿童相比,早产儿童发生急性白血病的风险增加(OR=1.09,95％ CI=1.02-1.17,P=0.01).其中AML发生风险显著增加(OR=1.42,95％ CI=1.21-1.67,P＜0.01),ALL发生风险与正常儿童相比无显著差异(OR=1.04,95％ CI=0.96-1.13,P=0.29).漏斗图的对称性较好,不存在发表偏倚. 结论 早产是儿童急性白血病发生的危险因素之一.