重症胸外伤病人持续机械通气更换呼吸机导管最佳时间的探讨

摘要

目的:探讨重症胸外伤持续机械通气病人呼吸机导管的最佳更换时间.方法:本组32例病人进行持续机械通气后第1,2,3d分别对入气侧冷凝瓶、出气侧冷凝瓶以及Y型管进行采样细菌培养.结果:重症胸外伤持续机械通气病人Y型管的细菌污染发生率最高,呼吸机导管细菌污染率随着时间增长而不断增加,但3d内细菌污染情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).共采样288例次,发现细菌株数67株,其中排在首位的是鲍曼不动杆菌19株(28.35％).结论:重症胸外伤持续机械辅助通气病人应每天更换1次Y型管,而入气侧冷凝瓶和出气侧冷凝瓶污染较少,可每3d更换1次,如发生污染则随时更换.