依折麦布联合洛伐他汀对急性脑梗死的疗效及颈动脉内膜中层厚度等的影响

摘要

目的 观察依折麦布联合洛伐他汀治疗急性脑梗死的疗效及对颈动脉内膜中层厚度(IM T)、血脂水平及血清炎性因子水平的影响.方法 选取106例急性脑梗死患者,用随机数字表法随机均分为研究组和对照组.对照组患者给予常规治疗及洛伐他汀治疗,研究组给予常规治疗及洛伐他汀联合依折麦布治疗,治疗3个月后评价2组患者的治疗效果及治疗前后患者颈动脉IM T、血脂水平和血清炎性因子水平的变化情况.结果 所有患者均顺利完成治疗,无因不良反应而停药的患者.治疗3个月后,对照组的总有效率为77.36％,研究组为92.45％,研究组明显高于对照组(P＜0.05).对照组和研究组的总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比治疗前均明显降低,研究组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)相比治疗前和对照组治疗后均显著升高(P＜0.05),且研究组的TC和LDL-C较对照组明显降低(P＜0.05),2组治疗后的三酰甘油(TG)相比治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).研究组的血脂LDL-C达标率比对照组明显升高(P＜0.05).研究组患者颈动脉IMT及血清炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)相比治疗前和对照组治疗后均显著降低,对照组的颈动脉IMT和上述血清炎性因子相比治疗前也明显降低(P＜0.05).结论 对急性脑梗死患者在常规治疗基础上联合应用依折麦布和洛伐他汀比单纯应用洛伐他汀能更明显地降低患者的TC和LDL-C,升高HDL-C,还能显著降低患者颈动脉IMT和血清炎症因子水平,提高治疗效果,有良好的安全性.