615例乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙型肝炎母婴传播效果观察

摘要

目的 分析乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫对乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的阻断效果及影响因素.方法 对2016-2017年石嘴山市大武口区等6县(区)助产机构分娩的乙肝表面抗原(HBsAg)阳性产妇及所生婴幼儿各615例进行调查,分析母亲乙肝病毒感染情况、分娩方式HBsAg阳性产妇所生婴幼儿出生后乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种情况、血清HBsAg检测结果等,获取婴幼儿感染情况.结果 HBsAg阳性产妇所生婴幼儿经联合免疫后,HBsAg阳性率为0.83％,远低于单用乙肝疫苗全程接种的婴幼儿(16.67％),二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).母亲年龄、文化程度、分娩方式、喂养方式不同,对婴幼儿乙肝感染率的影响差异无统计学意义(P＞0.05);HBsAg(+)/HBeAg(+)双阳性母亲所生婴幼儿HBsAg阳性率高于HBsAg(+)/HBeAg(-)单阳性母亲所生婴幼儿,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白阻断HBsAg阳性母亲垂直传播乙肝病毒效果显著.母亲HBeAg为影响母婴传播的关键因素,要更多关注HBsAg和HBeAg双阳性母亲所生婴幼儿的母婴阻断及效果.