伴发良性阵发性位置性眩晕的急性前庭神经炎的临床特点分析

摘要

目的:了解前庭神经炎(VN)合并良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床特点.方法:收集VN患者236例的临床资料,根据是否伴发BPPV分为对照组(不伴BPPV)和观察组(伴发BPPV),分析2组的临床特征、冷热实验结果;观察VN伴发BPPV的手法复位治疗效果;并于治疗前、治疗第10、20和30天采用眩晕残障程度评定量表(DHI)分析2组疗效.结果:本组236例VN患者中发病1月内伴发BPPV 23例,发生在VN同侧18例,发生在对侧5例;其中20例为后半规管BPPV,3例为水平半规管BPPV;其中5例经1次手法复位后体位性眩晕明显缓解,10例经2次手法复位后缓解,8例经3次手法复位后缓解.冷热实验异常率对照组为65.87％,显著低于观察组的86.96％(P<0.05).2组治疗前和治疗10 d时DHI评分差异无统计学意义,治疗20和30 d时观察组DHI评分显著高于对照组(P<0.05).结论:VN患者中部分会伴发BPPV,伴发BPPV的VN患者冷热实验结果异常率较高,病情缓解慢,手法复位多需2次以上.