颈内动脉中重度狭窄支架置入血管成形术后局部脑灌注的变化

摘要

目的:观察颈内动脉中重度狭窄患者行支架置入血管成形术后局部脑灌注的变化.方法:中重度颈内动脉狭窄患者40例行支架置入血管成形术,术中术后均以血管造影明确颈动脉狭窄的情况,术前及术后10d行CT脑灌注成像,观察局部脑血流速度(rCBF)、局部脑血容积(rCBV)、平均通过时间(MTT)的变化.结果:40例患者均成功完成颈内动脉狭窄腔内支架置入血管成形术,术后7d内患者症状和神经功能缺损体征均明显改善,颈动脉狭窄程度明显减轻.术前患侧rCBV、rCBF明显低于对侧,MTT较对侧时间长(t=4.12、11.35、3.81,均P＜0.05);术后患侧rCBV、rCBF均明显高于术前,MTT低于术前(t=3.32、3.79、9.30,均P＜0.05).术后无明显并发症.结论:采用支架置入血管成形术治疗颈内动脉中重度狭窄安全有效,可明显改善患者局部脑灌注.