椎间盘退行性疾病的生物学治疗研究进展

摘要

椎间盘退行性变是引起下腰痛的一个主要原因.在椎间盘退变的早期,生物化学上的改变主要出现椎间盘内细胞数量减少、功能降低,细胞外基质降减增加,诱导椎间盘退变.生物学治疗方法主要包括直接注射生物活性因子、基因治疗、细胞或髓核移植及结合组织工程学方法治疗.主要目标是恢复椎间盘的正常生理功能.直接注射生物活性因子可增强椎间盘细胞的活性,阻止椎间盘退变,但作用效应期较短.基因治疗则是将适当的调节基因导入椎间盘细胞,对椎间盘基质代谢可起到长效的调节作用.组织工程学是应用生物相容性良好的载体回植替代原有退变的椎间盘,以达到治疗目的.本文就生物学治疗椎间盘退行性变技术的原理、目前应用情况及今后发展动态作一综述.