基础卵泡刺激素/黄体生成素比值与控制性超排卵中卵巢反应性的关系

摘要

目的探索血基础卵泡刺激素(FSH)/黄体生成素(LH)比值及启动日FSH/LH比值在预测控制性超排卵(COH)中卵巢反应性的价值。方法对891个COH周期分为超排卵治疗不反应组（70个周期）、低反应组(56个周期)及正常反应组(765个周期)，比较了3组的基础FSH、LH和雌激素(E2)水平，以及使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)后FSH、LH和E2水平的变化，促性腺激素（Gn）的用量等。激素的测定采用全自动酶联免疫分析法。结果不反应组的基础FSH值为9.7 IU/L±7.8 IU/L，分别与低反应组（7.8 IU/L±5.4 IU/L）及正常反应组(6.4 IU/L±2.0 IU/L)比较均差异有显著意义（P<0.01）。不反应组的基础FSH/LH比值为2.9，分别与低反应组（2.0）及正常反应组(1.6)比较差异有显著意义（P<0.05）。使用GnRHa 1周后(启动日月经来潮1～3 d)，不反应组FSH/LH比值为5.3，低反应组为3.9，两者与基础水平比较均明显增高（P均<0.01），而正常反应组(2.6)增高不明显。基础E2水平在低反应组增高, 与正常反应组比较P=0.09。结论当基础FSH<15 IU/L时，可以通过使用GnRHa后，FSH/LH比值的显著增加及E2水平来进一步判断卵巢的反应性，指导临床用药。