兼具蒿属花粉症和植物类食物过敏患者50例临床分析

摘要

目的探讨兼具蒿属花粉症和植物类食物过敏的患者两类变应原及其诱发症状之间的临床关系.方法对1999年8月至2001年9月连续诊断为蒿属花粉症伴植物类食物过敏的50例患者(男21例,女29例;其中2例仅对蒿属花粉致敏)进行观察.蒿属花粉症的诊断依据为:有明确的夏秋季呼吸道发病的病史,并经蒿属花粉皮内试验和体外检测证实;对植物类食物过敏的诊断依据为:有明确的进食植物类食物于2 h内出现症状的病史,并经皮肤点刺试验,部分经体外检测证实.结果 50例中蒿属花粉症患者的平均发病年龄为24岁(7～56岁)(2例仅对蒿属花粉致敏未计入内),出现植物类食物过敏症状者的平均发病年龄为24岁(3～57岁).48例患者中,24例(50%)花粉症发病先于食物过敏,14例(29%)食物过敏先于花粉症出现,同时出现症状者10例(21%).致敏食物主要为豆科植物、桃、葵花籽、花生等.从症状看,吸入花粉诱发者,以鼻症状为主,占96%(46/48),接着是眼炎和哮喘,荨麻疹不常见,过敏性休克和胃肠道症状罕见.进食蔬菜、果类诱发者则以荨麻疹和口腔症状多发,分别占66%(33/50)和40%(20/50),接着是哮喘,鼻炎和眼炎,出现过敏性休克和胃肠道症状者远较蒿属花粉症为多.只有口腔症状者仅3例.结论不仅花粉症患者应警惕对植物类食物过敏,对植物类食物过敏者也应随时警惕花粉症的出现.在国内进食蔬菜、果类过敏的症状与国外有所不同,主要为全身性表现,仅有口腔症状者罕见.