北京社区居民不同年龄组冠心病主要危险因素流行特点

摘要

目的调查北京市社区居民不同年龄水平冠心病（CHD）主要危险因素异常的流行病学特征,探讨北京市防治CHD的方向。方法于2007年6月至2007年8月期间,分层整群随机抽样调查北京市社区居民10 054名,根据年龄分为3个组,20～44岁组、45～59岁组及≥60岁组,采取问卷调查、体格检查和生化检测进行CHD主要危险因素的测定。结果经标化后北京社区居民高胆固醇血症、高血压、糖尿病、吸烟及肥胖的发病率分别为9.30%,41.57%,10.18%,35.81%及22.89%。高胆固醇血症、高血压及糖尿病发病率随年龄增加均有增高趋势（趋势x~2值依次为15.6,31.7和18.0,均P＜0.001）。吸烟及肥胖的发病率45～59岁组最高,分别是28.00%和25.27%（均P＜0.01）。在45～59岁组及≥60岁组,将近30%左右的人处于胆固醇边缘升高及血压边缘升高的状态之中,高于40%的人处于体重超重的状态下。经标化后10.4%北京社区居民处于理想水平。22.45%的居民伴有1项以上危险因素的边缘异常。67.15%的居民伴有1项以上的危险因素,其中伴有2项及3项以上危险因素聚集者占21.37%及8.50%。与20～44岁组相比,45～59岁组、≥60岁组发生CHD危险因素聚集的风险分别是2.63倍（95%CI2.371～2.924）、4.3倍（95%CI3.764～4.913）。男性与女性相比发生CHD危险因素聚集的风险是4.392（95%CI3.938～4.899）。结论北京社区居民CHD主要危险因素发生率较高。45～59岁组及≥60岁组CHD主要危险因素发生率及聚集风险均较20～44岁组增高,是北京市人群防治的重点。