PD-L1表达对术后接受氟尿嘧啶用药方案为基础辅助化疗的结直肠癌患者预后影响

摘要

cqvip:目的探讨PD-L1表达对术后接受氟尿嘧啶用药方案为基础辅助化疗结直肠癌患者预后的影响,并初步分析影响总生存的关键因素。方法本研究选择2012年1月~2018年12月我院普外科89例术后接受氟尿嘧啶用药方案为基础辅助化疗的结直肠癌患者。整理患者的基线及接受治疗的预后资料。采用免疫组织化学方法,检测89例患者术后病理组织标本中PD-L1的表达。采用Kaplan-Meier生存分析方法分析PD-L1的表达与患者预后的关系,并通过Cox模型对其他变量进行校正。结果结直肠癌组织中PD-L1的表达较正常组织明显上调,在总生存期(OS)方面,PD-L1高表达组和低表达组的中位总生存期(mOS)分别为3.90年和5.80年,差异有统计学意义(P=0.032)。Cox模型当中除PD-L1的表达外,具有统计学差异的变量为ECOG评分(OR=2.85,P=0.006)、肿瘤分期(OR=3.11,P<0.001)。结论PD-L1的表达可作为术后结直肠癌患者接受氟尿嘧啶用药方案为基础辅助化疗预后的重要指标之一,为结直肠癌的早期诊断、免疫治疗及预后评估奠定基础。