急性高容量血液稀释联合利喜定控制性降压对手术患者出血量、输血量及血流动力学的影响研究

摘要

目的 观察急性高容量血液稀释(AHH)联合利喜定控制性降压(CH)对手术患者出血量、输血量和血流动力学的影响.方法 选择静吸复合全身麻醉下脊柱外科胸、腰椎内固定手术60例,随机分为3组,每组20例.Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为AHH组,Ⅲ组AHH联合利喜定CH.分别于AHH前(T0,Ⅰ组为麻醉诱导后)、AHH后30min(T1,Ⅰ组为麻醉诱导后30min)、AHH后60min(T2)记录平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)等指标,记录术中出血量、尿量、输血量.结果 组内及组间比较,3组患者HR差异无统计学意义(P＞0.05),组内与T0相比,,Ⅱ组CVP增高和Ⅲ组MAP降低有统计学意义(P＜0.01);与Ⅰ组、Ⅱ组相比,Ⅲ组失血量、输血量的减少有统计学意义(P＜0.01).结论 AHH联合利喜定CH能减少术中患者失血量和输血量,不影响血流动力学.