右美托咪定对老年髋关节骨折术患者变换体位时疼痛程度及血清MDA、ROS水平的影响

摘要

目的研究右美托咪定对老年髋关节骨折术患者变换体位时疼痛程度及血清丙二醛(MDA)、活性氧簇(ROS)水平的影响。方法按照随机数字表法将2019年6月至2020年6月在齐齐哈尔市第一医院救治的80例老年髋关节骨折患者分为对照组与观察组,各40例。对照组患者术前使用罗哌卡因进行神经阻滞,观察组患者在对照组的基础上联合右美托咪定静脉注射。比较两组患者入室前(T_(0))、摆放体位前(T_(1))、体位变换时(T_(2))、麻醉结束时(T_(3))的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、Ramsay镇静评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血清MDA、ROS水平变化。结果与T0时比,两组患者T_(1)~T_(3)时VAS评分逐渐降低,血清ROS水平先升高后降低,观察组各时间点显著低于对照组,观察组患者T_(3)时Ramsay评分升高,且显著高于对照组;与T_(0)时比,两组患者MAP与观察组患者HR持续降低,对照组患者HR先升高后下降,观察组在T_(1)、T_(2)时显著低于对照组;与T_(0)时比,T_(1)~T_(3)时两组患者血清MDA均持续上升,但观察组各时间点均显著低于对照组(均P<0.05)。结论右美托咪定可有效降低老年髋关节骨折术后变换体位时的疼痛反应,提高镇静效果,稳定血流动力学,抑制应激反应。