不同手术方式治疗老年胃肠道息肉的可行性及对患者血清学指标的影响

摘要

目的探究不同手术方式治疗老年胃肠道息肉患者的可行性及对患者炎症因子和红细胞免疫功能的影响。方法将2019年1月至2022年1月黄冈市黄州区人民医院收治的92例老年胃肠道息肉患者,根据随机数字表法分为对照组、观察组,各46例,其中对照组患者接受常规内镜下电凝切除术治疗,观察组患者接受内镜下黏膜切除术(EMR)治疗,术后两组患者均观察24 h。对比两组患者围术期相关指标,息肉完整切除率,术前、术后24 h血清炎症因子水平,术后24 h红细胞免疫功能和并发症发生情况。结果观察组患者术后开始进流食时间、息肉切除时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,息肉完整切除率高于对照组;与术前比,术后24 h两组患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-12(IL-12)水平均升高,但观察组低于对照组;术后24 h观察组患者红细胞C3b受体花环率(C3bRR)、免疫复合物受体花环率(ICRRR)、红细胞膜表面分化抗原58(CD58)、红细胞膜表面分化抗原59(CD59)、淋巴细胞功能相关抗原-3(LFA-3)水平均高于对照组;术后观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论与常规内镜下电凝切除术比,EMR可显著提高老年胃肠道息肉患者息肉完整切除率,降低术后炎症损伤,保护红细胞免疫功能,手术安全性较高。