超声微钙化与非肿块型乳腺癌的相关性分析

摘要

目的:通过回顾性分析倾向性评分匹配研究明确微钙化是否为非肿块型乳腺癌的特征性超声声像。方法:回顾性收集自2017年6月至2020年4月于广东省中医院行超声检查被诊断为非肿块型乳腺病变的263名成年女性为研究对象,统计患者资料、超声声像及病理结果。使用Logistic回归分析筛选风险因子,并计算微钙化预测恶性非肿块型乳腺肿物的诊断效能。随后通过倾向性评分匹配法,针对患者的临床资料及除微钙化灶外的其他超声声像,对微钙化组及对照组进行1:1的配对,并对比两组患者间的乳腺病变的恶性率。结果:经筛选共有229名患者纳入分析,其中71名(31%)患者诊断为非肿块型乳腺癌。单独应用微钙化预测非肿块型乳腺癌的AUC、敏感度和特异度分别为0.649,0.563和0.734。经倾向性评分匹配后,微钙化组及对照组各筛选出66名患者,前者的恶性率显著高于后者(48.5%vs.28.8%,P=0.048),OR值为2.06。结论:微钙化是非肿块型乳腺癌的独立危险因素及特征性超声声像,但仅依靠微钙化这一超声声像鉴别非肿块型乳腺病变良恶性的诊断效能不足。