血管病变3D DCE SCTA和3D DCE MRA与DSA对照研究

摘要

目的:对照分析3D DCE SCTA(Ⅰ)、3D DCE MRA(Ⅱ)和DSA(Ⅲ)三种影像学检查在全身血管病变诊断中优势和不足,指导临床医师选择适合不同患者的最佳检查方法.材料与方法:对46例经手术证实的血管病变的患者进行Ⅰ、Ⅱ两种检查,传输到GE AW4.1工作站,利用VR、SSD、NIP、MPR等后处理技术,获得血管病变的3D图像,并将检查结果与Ⅲ的检查结果相比较.结果:46例患者中:Ⅰ检查的准确率95.6%,Ⅱ检查的准确率91.3%,Ⅲ检查的准确率97.8%.其中:①脑血管病变:Ⅰ检查的准确率95.9%,Ⅱ检查的准确率为92.3%,Ⅲ检查的准确率97.5%.②肺动脉栓塞及下肢静脉血栓:Ⅰ、Ⅱ两种检查的诊断敏感性和特异度可达100%.③主动脉夹层:Ⅰ和Ⅱ的诊断符合率达100%.④上腔静脉阻塞:Ⅰ和Ⅱ与Ⅲ的符合率为100%.⑤肝癌门静脉癌栓:Ⅰ和Ⅱ对门静脉癌栓的诊断特异性89.2%,敏感性94.3%.⑥肾动脉瘤:Ⅰ诊断的敏感性94.1%;Ⅱ诊断的敏感性为100%.结论:3D DCE SCTA、3D DCE MRA与DSA检查之间是相辅相成的,三者之间相互补充、相互促进,能够提高血管病变的诊断率及患者的生存率.