白花香莲解毒颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

摘要

目的 观察白花香莲解毒颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性.方法 将2017年1月—2019年1月在广西中医药大学第一附属医院治疗的134例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组与对照组,每组67例.对照组采用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服白花香莲解毒颗粒.观察比较2组患者治疗24周、48周后血清谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TBil)复常率、HBV DNA转阴率、肝纤维化指标、肝硬度值、临床治疗总有效率及不良反应发生情况.结果 治疗24周后,治疗组ALT、TBil复常率与同期对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),HBV DNA转阴率明显高于同期对照组(P<0.05);治疗48周后,治疗组ALT、TBil复常率及HBV DNA转阴率均明显高于同期对照组(P均<0.05).治疗24周、48周后,2组透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平及肝硬度值均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗48周后明显低于治疗24周后(P均<0.05);治疗组治疗24周、48周后HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平及肝硬度值均明显低于同期对照组(P均<0.05).治疗组治疗24周、48周后总有效率分别为86.57％(58/67)和91.04％(61/67),对照组分别为67.16％(47/67)和73.13％(49/67),治疗组均明显高于同期对照组(P均<0.05).2组均未见血尿便常规及肾功能异常,且未见明显药物不良反应.结论 白花香莲解毒颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效确切,安全性好.