慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者死亡率影响因素研究

摘要

目的 ：探讨慢性阻塞性肺疾急性加重（AECOPD）患者死亡的危险因素,为降低AECOPD病死率提供依据。方法 ：选择我院2013年1月至12月期间就诊的AECOPD患者126例,根据住院期间是否发生死亡分为死亡组（36例）和非死亡组（90例）。比较2组患者人口学特征、血常规、肺功能、血气分析、C反应蛋白（CRP）等相关指标;采用Logistic回归分析影响AECOPD患者死亡率的独立危险因素。结果 ：死亡组患者COPD综合评级高风险比例、CRP水平、血红蛋白计数、白蛋白水平、淋巴细胞计数、PaCO2、合并缺血性心脏病和肺心病与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。高C反应蛋白（OR=3.126,95%CI=1.345-7.265）、高碳酸血症（OR=3.012,95%CI=1.234-7.352）、低淋巴细胞计数（OR=2.341,95%CI=1.084-5.056）、慢性肺源性心脏病（OR=2.510,95%CI=1.203-5.237）是住院AECOPD患者发生死亡的独立危险因素。结论：高CRP、高碳酸血症、低淋巴细胞计数、并发慢性肺源性心脏病是影响住院AECOPD患者发生死亡的独立危险因素。