二尖瓣置换术中行改良三尖瓣成形术疗效及治疗体会

摘要

目的 ：对风湿性二尖瓣瓣膜病合并三尖瓣关闭不全患者在置换二尖瓣的同时施行改良三尖瓣成形术,初步探讨其在治疗三尖瓣关闭不全中疗效。方法 ：选取风湿性二尖瓣瓣膜病变合并三尖瓣关闭不全者36例为改良组,在行二尖瓣置换术的同时施行改良三尖瓣成形术治疗三尖瓣关闭不全。同期随机选择患者36例作为对照,行二尖瓣置换术的同时施行经典De Vega环缩术。结果 ：2组手术时间、体外循环时间差异无统计学意义,术后1个月2组三尖瓣反流程度均较术前有明显改善,随访1年结果显示改良组远期效果优于对照组（P〈0.05）。结论 ：二尖瓣置换术中行改良三尖瓣成形术能够有效地改善三尖瓣反流,有利于术后心室功能的恢复,远期效果满意。