血糖水平及血糖变异度与脓毒血症患者死亡率的关系

摘要

目的：分析血糖水平与脓毒血症患者死亡率的关系，为脓毒血症患者预后质量的预测及治疗策略的调整提供参考。方法：204例成年脓毒血症患者，按照患者转归分为病死组、生存组，比较两组患者一般临床资料及血糖水平、胰岛素抵抗状态、血糖变异度的差异，将存在统计学差异的因素纳入Logistic多因素回归分析，探讨血糖水平对脓毒血症患者死亡率的影响。结果：204例患者中，病死81例，死亡率为39.71%。两组患者年龄、性别、原发疾病比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素Logistic回归分析示，FPG、FINS、HOMA-IR、血糖变异度是影响脓毒症患者死亡率的独立危险因素，HOMA-β为保护因素（P＜0.05）。结论：血糖水平与血糖变异度的升高可造成脓毒血症患者死亡风险增加，注重患者血糖水平的监测并适时给予胰岛素降糖治疗有望改善患者预后质量。