应用品管圈提高病案资料完整率的效果观察

摘要

目的 观察应用品管圈对病案资料完整率的影响.方法 成立品管圈活动小组,按照品管圈活动的十大步骤实施.首先由圈成员对2019年5月10 日—17日的出院病案843份的完整性进行查检与分析,确定目标值后,根据存在问题查找要因,确定真因,制定实施方案进行改善,并对2019年11月1日—9日出院病案826份的完整性进行查检.评价实施品管圈活动后的有形成果:病案资料完整率,进步率、目标达标率和无形成果.结果 通过对现状调查的不完整病案资料分析,发现漏单、漏页较多的科室依次为普通外科与神经内科,而漏单、漏页最多的项目则分别为影像学报告与检验报告.现状调查得出病案资料不完整份数为96份,病案资料完整率为88.61％,而实施品管圈活动后病案资料不完整份数为15份,病案资料完整率为98.18％,差异有统计学意义(P＜0.05),进步率为10.80％,目标达标率为101.96％.结论 在病案资料管理中,采取品管圈管理模式,可以对病案资料不完整因素进行有效的分析,并在实施品管圈管理后,病案资料的完整性有着较为明显的改善效果,圈员们活动信心、沟通能力以及QCC手法运用能力、团队凝聚力以及个人的能力也得到明显的提升.