先天性心脏病继发感染性心内膜炎的外科治疗

摘要

目的 总结先天性心脏病继发感染性心内膜炎的外科治疗经验.方法 手术治疗先天性心脏病合并感染性心内膜炎65例,手术原则是清除感染灶,矫治心脏畸形和恢复瓣膜功能,行室间隔缺损修补52例,动脉导管直视缝合8例,主动脉窦瘤修补2例,法洛四联症根治3例,同期行二尖瓣成形2例,三尖瓣成形12例,肺动脉瓣成形5例,二尖瓣置换2例,主动脉瓣置换3例,三尖瓣置换1例,二尖瓣主动脉瓣置换2例,主动脉根部置换1例.结果 1例急诊行法洛四联症根治术后并发低心排综合征死亡;其余患者均痊愈出院.随访60例,随访6个月～10年,无1例死亡及心内膜炎复发.结论 先天性心脏病继发感染性心内膜炎者正确选择手术时机及有效的抗生素是提高治愈率的关键.