人工流产术后组织残留行二次清宫的手术指征探讨

摘要

目的 分析人工流产术后残留物有绒毛组织的相关因素,探讨人工流产术后组织残留行二次清宫的手术指征.方法 选择65例因人工流产术后组织残留行二次清宫的患者,根据病理结果分为有绒毛组和无绒毛组,比较两组血HCG水平、超声测得的残留物大小、首次清宫孕周和两次清宫间隔时间有无统计学差异.绘制HCG预测残留物有无绒毛的ROC曲线.结果 有绒毛组的HCG明显高于无绒毛组(p=0.009).ROC曲线下面积为0.904,诊断阈值为173 UI/L,对应诊断敏感性和特异性分别为87.5％和81.6％.有绒毛组残留物大小平均为4.08 cm2,高于无绒毛组(p =0.002).结论 HCG测量和超声能有效判断人工流产术后残留组织有无绒毛,HCG大于173 UI/L或残留物大于4 cm2是二次清宫的手术指征.