地佐辛辅助异丙酚反馈调控静脉麻醉对无痛人流患者呼吸功能的影响

摘要

目的：观察地佐辛辅助异丙酚反馈调控静脉麻醉对无痛人流患者呼吸功能的影响。方法将无痛人流患者80例随机分成两组，地佐辛组（ A组）和异丙酚组（ B组），每组40例。开通静脉通道，监测心电图、血压、脉搏，监测潮气量、每分通气量，脑电双频指数（ BIS）。地佐辛组（ A组）术前5 min静脉推注地佐辛0.01 mg／kg，异丙酚采用靶控反馈给药模式，设定BIS值达到60停止给药。异丙酚组（ B组）采用2mg／kg人工诱导给药模式，患者睫毛反射消失时停止给药。观察记录两组患者诱导前（T0）、睫毛反射消失时（T1）、扩宫口时（T2）、宫腔吸引时（T3）、术毕（T4）、可唤醒时（T5）及定向力恢复时（T6）7个时间点血压（HP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、潮气量（VT）、每分通气量（MV）、脑电双频指数（BIS）。记录两组病人麻醉起效时间、苏醒时间、留院时间、异丙酚总用量；记录两组病人术中呼吸抑制、术后恶心呕吐发生率。结果地佐辛辅助异丙酚反馈调控组的异丙酚用药量明显少于异丙酚组人工诱导组；地佐辛辅助异丙酚反馈调控组苏醒时间明显快于异丙酚组人工诱导组：地佐辛辅助异丙酚反馈调控组术中不良反应明显少于丙酚组人工诱导组。结论地佐辛辅助异丙酚反馈调控静脉麻醉效果明显优于异丙酚人工诱导静脉麻醉，术中无明显呼吸抑制发生，可以安全有效应用于人工流产手术。