血清人抗菌肽LL-37与急性胰腺炎患者严重程度及预后的关系

摘要

目的 探究急性胰腺炎(AP)患者血清抗菌肽LL-37表达水平及其与预后的相关性.方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月北京老年医院收治的AP患者123例作为研究对象,根据患病严重程度将其分为轻症急性胰腺炎(MAP)组57例,中重症急性胰腺炎(MSAP)组38例,重症急性胰腺炎(SAP)组28例;另选取同期在北京老年医院体检健康者115例作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清LL-37、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平;采用Pearson法分析AP患者血清LL-37表达与IFN-γ、IL-6、IL-1β水平及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清LL-37对AP患者预后不良的预测价值.结果 MAP组、MSAP组、SAP组合并糖尿病、饮酒史比例依次显著升高(P<0.05).对照组、MAP组、MSAP组、SAP组血清LL-37、IFN-γ、IL-6、IL-1β水平及APACHEⅡ评分均依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05).AP患者血清LL-37表达水平与APACHEⅡ评分及IFN-γ、IL-6及IL-1β水平均呈正相关(r/P=0.431/0.001、0.365/0.000、0.484/0.000、0.402/0.001).预后不良组AP患者血清LL-37、IFN-γ、IL-6、IL-1β水平及APACHEⅡ评分均明显高于预后良好组(P<0.05).血清LL-37对AP患者不良预后预测的曲线下面积为0.835,明显大于APACHEⅡ评分、IFN-γ、IL-6、清IL-1β预测的曲线下面积(P<0.05).结论 AP患者血清LL-37水平呈高表达,且随病情加重而升高,可能作为生物标志物,评估患者不良预后发生.