凝血指标与未经治疗的胰腺癌生存预后相关性分析

摘要

目的 探讨未经治疗的Ⅰ-Ⅳ期胰腺癌患者的生存时间与凝血指标的相关性,并分析凝血指标与生存时间的关系.方法 回顾性选取2013年8月1日至2018年11月30日西南医科大学附属医院诊断为胰腺癌且均未接受治疗的253例患者进行研究.分析胰腺癌患者总体生存时间(OS)与凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)、国际标准化比率(INR)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)的相关性.结果 纳入研究的253例患者中,Ⅳ期有194例(76.7％).单因素分析表明,TNM分期、糖类抗原199(CA199)和PT是Ⅰ-Ⅳ期胰腺癌患者的预后因素,而PT是Ⅳ期患者的预后因素.多因素分析显示,TNM分期(HR=1.501,95％CI 1.115～2.020,P=0.007)和PT(HR=1.616,95％CI 1.169～2.234,P=0.004)是所有患者的独立预后因素,PT(HR=1.614,95％CI 1.120～2.324,P=0.010)是Ⅳ期患者的独立预后因素.结论 PT延长是未经治疗胰腺癌患者生存预后的独立危险因素,PT≤14.5 s与更长的OS相关.