超声引导下穿刺活检术在局部进展期胰腺癌冷冻消融术中的应用研究

摘要

目的探讨超声引导下穿刺活检术在局部进展期胰腺癌冷冻消融术中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年1月南京医科大学第二附属医院胰腺中心32例局部进展期胰腺癌患者,行术中超声引导下穿刺活检术并氩氦刀冷冻消融术,探讨符合诊断条件的病理标本获取率,影像学结果与病理学结果符合率及并发症的发生率。结果32例患者行超声引导下穿刺活检术均获得有效的病理学标本(获取率为100%),影像学与病理结果总符合率为93.8%,进一步分析肿瘤位于胰头部的符合率为100%,而胰体尾部的符合率为86.7%;并发症发生率:A级胰瘘7例(21.9%),C级胰瘘伴出血1例(3.1%);术中肿瘤的平均直径比术前增加14%(P<0.05)。结论超声引导下穿刺活检术可以获得有效的病理学标本;具有取材可靠、并发症发生率低、安全性高等优点;不仅可以指导下一步术中冷冻消融术,也可以为后续的化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等联合治疗提供病理学依据,值得有条件的单位进一步临床推广。