结肠息肉内镜表现及病理结果分析

摘要

cqvip:目的探讨结肠息肉内镜诊断的临床表现、病理结果及不同方式的治疗效果。方法纳入2015年1月至2017年12月在我院行电子肠镜检查者经确诊为结肠息肉且需行内镜治疗的患者共454例,按治疗方式的不同将患者分为A组(68例)、B组(232例)与C组(154例),所有患者术前均接受常规检查,A组行活检钳除法治疗,B组行高频电切术治疗,C组行内镜下黏膜切除术(EMR)+金属夹治疗,观察所有患者内镜下表现、病理结果及临床治疗效果。结果接受治疗的454例患者中共发现640枚息肉均全部摘除,摘除率为100%。C组出血率(1.30%)显著低于A组(4.41%)与B组(2.15%)(P<0.05);随访发现,C组复发及残留总发生率(0.65%)显著低于A组(14.71%)与B组(2.59%)(P<0.05)。454例结肠息肉患者中单发息肉、山田分型Ⅰ、Ⅱ型及0.5~1.5 cm的息肉最多,且多发于直肠与乙状结肠。454例结肠息肉患者中高级别上皮内瘤变阳性表达23例(5.07%),息肉切除后病理显示切缘阴性者431例(94.93%);三组术后进食、排气、排便及住院时间比较,差异具有统计学义(P<0.05)。结论经内镜诊断结肠息肉患者,可清晰明了的观察其内镜表现及病理结果,为临床治疗提供可靠的依据,同时通过三种术式治疗结肠息肉均可有效切除息肉,且术后并发症较少,而EMR术相对治疗结肠息肉具有创伤小、操作简便、术后恢复快、息肉残留及复发率少等优势,在结肠息肉临床治疗中具有重要价值。