脾脏硬化性血管瘤样结节性转化临床病理分析

摘要

目的:探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的临床病理特征。方法:对8例SANT的临床特点、病理特征进行分析并复习相关文献。结果:6例无明显症状,1例为左上腹不适,1例为右上腹胀痛不适。肉眼均可见脾脏内边界相对清楚的孤立性病灶,中央为灰白色瘢痕样。镜下病变呈多结节状,结节中心为裂隙样、不规则形血管腔隙,周边为环形排列的梭形、卵圆形细胞、增生的胶原纤维及散在的炎性细胞。免疫组化显示结节内血管内皮细胞CD34阳性,CD30同样高表达,结节间梭形细胞Vimentin、SMA阳性。Masson染色显示结节周边环绕亮绿色增生的胶原纤维。EBER原位杂交结果均阴性。结论:SANT是一种罕见、良性的多克隆反应性病变,发病机制尚不清楚,形态易与血管瘤、炎性假瘤、窦岸细胞血管瘤等混淆,手术切除即可治愈。