昆明市老年慢性病患者基层首诊和家庭医生签约影响因素分析

摘要

目的:了解昆明市老年慢性病患者感知基层卫生服务质量,识别基层首诊和家庭医生签约影响因素,为提高基层卫生服务质量、进一步推进分级诊疗制度的落实提供决策依据.方法:通过分层抽样对801名老年慢性病患者进行问卷调查,了解感知基层卫生服务质量,运用logistic回归分析识别基层首诊和家庭医生签约影响因素.结果:感知基层卫生服务质量可靠性维度评价最低,城乡差距较大;学历、城乡分布、慢性病类型、慢性病共病和感知基层卫生服务质量的可靠性是老年慢性病患者基层首诊的影响因素(P<0.05);医保类型、感知基层卫生服务质量的关怀性和便利性以及慢性病类型是老年慢性病患者签约家庭医生的影响因素(P<0.05).结论:基层卫生服务质量较差,基层卫生服务质量可靠性有待提高;昆明市老年慢性病患者的基层首诊率和家庭医生签约率整体较高;提升居民感知基层卫生服务质量,有助于进一步推进基层首诊和家庭医生签约.