碳酸镧对骨化三醇冲击治疗慢性肾衰竭持续非卧床腹膜透析继发性甲状旁腺功能亢进患者血钙、血磷的影响

摘要

目的：观察碳酸镧（lanthanum carbonate）在慢性肾衰竭持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者应用骨化三醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）时对血钙、血磷的影响。方法：将40例血清全段甲状旁腺激素（iPTH）300—500pg／ml、血钙磷乘积〈4．52（mmol／L）2的CAPD患者随机分为2组，每组20例。碳酸镧组给予口服碳酸钢500mg，3次／天，同时口服骨化三醇1．0μg，2次／周冲击治疗；碳酸钙组给予口服碳酸钙750mg，2次／天，同时口服骨化三醇1．0μg，2次／周。结果：碳酸镧组12周后血磷及iPTH较治疗前明显下降，碳酸镧组血钙、血磷明显低于碳酸钙组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：碳酸镧能有效预防CAPD患者应用骨化三醇冲击治疗SHPT时的高钙血症及高磷血症。