低钠血症对乙肝肝硬化失代偿期患者预后的影响

摘要

目的 分析低钠血症对乙肝肝硬化失代偿期患者预后的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2019年12月于新疆医科大学附属中医医院住院的424例乙肝肝硬化失代偿期患者的临床资料,根据是否合并低钠血症将患者分为对照组(217例)和低钠组(207例),其中低钠组根据血清Na+水平分为3个亚组:130 mmol/L≤血清Na+40 U/L患者比例、ALT水平、CKD患者比例、eGFR比较差异均有统计学意义(P40 U/L患者比例差异均有统计学意义(P40 U/L、ALT水平.Cox回归多因素生存分析显示,全分析集和倾向性评分匹配后,血清Na+0.05);重度低钠组死亡风险匹配前后分别是对照组的3.353倍(95％CI 2.159～5.208,P<0.001)与3.121倍(95％CI 1.751～5.563,P<0.001).结论 乙肝肝硬化失代偿期患者发生低钠血症是临床死亡的独立危险因素,中、重度低钠血症可作为失代偿期肝硬化患者预后不良的判断指标之一.