急性继发性腹膜炎围手术期抗生素合理应用与引流

摘要

在腹内脏器炎症、破裂穿孔、腹部创伤及手术意外与失误的基础上发生急性腹膜炎,均称急性继发性腹膜炎。外科急腹症多源于此,占急性腹膜炎的98％。迄今,急性继发性腹膜炎仍是外科急危重症,通常需外科急诊手术治疗,若处理欠妥,易发生切口感染、腹腔脓肿。急性继发性腹膜炎时肠道细菌和内毒素易位,成为触发MOF的主要原因之一。如不包括阑尾炎引起的腹膜炎在内,其病死率可高达30％。倘若发生MOF,其病死率因累及器官多少波动在30～100％。因此,急性继发性腹膜炎除了清除病灶外,围手术期抗生素的合理应用与引流,仍是提高急性继发性腹膜炎治愈率。