老年扩张型心肌病心力衰竭药物治疗的两种方法分析

摘要

螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床报道和经验已较多，1999年美国心力衰竭学会心力衰竭治疗指南建议可以考虑使用醛固酮拮抗剂，2002年中华医学会心血管分会建议小剂量螺内酯（20mg／d）可考虑用于纽约心功能分级（NYHA）Ⅳ级，而针对老年人扩张型心肌病（DCM）心力衰竭的专题临床观察资料却尚未见报道。地高辛、利尿剂（噻嗪类）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是治疗老年慢性DCM心力衰竭的基础药物，Young等从“PRIVED”和“RADOWNCE”中分析结果证实三药联合治疗心力衰竭明显优于单一组或二药联合组。本研究设计了随机、对照试验，旨在评价螺内酯联合基础用药做为常规方法治疗老年DCM心力衰竭的临床疗效和安全性。