艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎误诊误治1例分析并文献复习

摘要

目的 分析艾滋病(AIDS)合并卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的临床和影像学表现,总结其诊断经验,并分析误诊原因.方法 回顾性分析1例AIDS合并PCP患者诊断治疗过程的临床资料,分析误诊原因,并进行相关文献复习.结果 该患者被误诊为甲状腺功能亢进、普通肺炎,延误了治疗,发展为Ⅰ型呼吸衰竭,就诊地坛医院确诊为AIDS合并PCP,经机械通气,磺胺、克林霉素治疗后症状好转,继续抗病毒治疗.结论 当综合医院非感染科医师遇到临床表现为体质量下降、发热、呼吸困难和发绀为主的患者时,特别是年轻男性,胸部影像学表现出双肺弥漫性对称性小结节,网格状、磨玻璃样改变时,应警惕AIDS合并PCP的可能.