血清胱抑素C、β2微球蛋白、肌酐在早期2型糖尿病肾损伤患者中的表达水平及其临床诊断价值

摘要

目的 探讨血清胱抑素C、β2微球蛋白、肌酐在2型糖尿病早期肾损伤中的表达水平及其临床诊断价值.方法 选择2012年9 ～ 12月来山东省东营市人民医院就诊的门诊患者和健康查体者为研究对象,其中45例确诊为2型糖尿病肾病的患者作为2型糖尿病肾病组,62例确诊为2型糖尿病的患者(无早期肾损伤的临床并发症)作为2型糖尿病组,40例健康查体者作为对照组,分别测定3组受试者的血清胱抑素C、β2微球蛋白、肌酐水平,并采用受试者工作特征曲线和约登指数(YI)来评价血清胱抑素C、β2微球蛋白、肌酐对2型糖尿病肾病的诊断价值.结果 2型糖尿病肾病组中胱抑素C、β2微球蛋白、肌酐水平高于2型糖尿病组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2型糖尿病肾病组中胱抑素C异常检出率明显高于β2微球蛋白和肌酐,β2微球蛋白的异常检出率明显高于肌酐,差异有统计学意义(P＜0.01).胱抑素C、β2微球蛋白、肌酐诊断糖尿病肾病的受试者工作特征曲线曲线下面积分别为0.95 (95％CI0.913～0.983)、0.85(95％ CI0.783 ～0.919)、0.67(95％CI0.566 ～0.763).Y胱抑素C、β2微球蛋白、肌酐的YI分别为0.79、0.54、0.28.结论 血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期阶段中的诊断价值高于血清β2微球蛋白,血清β2微球蛋白在2型糖尿病肾病早期阶段中的诊断价值高于肌酐.