T细胞斑点检测、涂片检查及结核菌素试验在儿童结核病诊断中的应用

摘要

目的:探讨T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)、涂片检查及结核菌素试验(PPD)在儿童结核病诊断中的应用效果。方法:选取2019年1月~2020年5月我院收治的156例疑似肺结核患儿为研究对象,所有患儿均行T-SPOT.TB、涂片检查及PPD,以痰结核菌检查为金标准,比较三种检查方法及联合检查的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值及kappa值。结果:T-SPOT.TB试验诊断肺结核kappa值最高为0.839,涂片检查诊断肺结核kappa值最低为0.523,PPD试验诊断肺结核kappa值为0.641。肺结核及肺外结核中,三种检测方法灵敏度差异均具有统计学意义,其中T-SPOT.TB试验灵敏度最高,涂片检查最低(P<0.05)。结论:T-SPOT.TB诊断儿童肺结核中与金标准的一致性较涂片检查及PPD高,在肺外结核中也具有较高灵敏度,临床应用效果较好。