神经外科重症监护室下呼吸道感染患者的主要病原菌分布及其耐药性分析

摘要

目的:探讨某院神经外科重症监护室(NICU)下呼吸道感染患者的主要病原菌及耐药情况,为临床选择药物提供数据支持。方法:回顾性分析2016年1月~2020年12月5年内的NICU患者中下呼吸道感染病原菌的种类及耐药性。结果:共分离出病原菌749株,革兰阴性杆菌占74.63%,革兰阳性球菌占18.83%,真菌占6.54%,以革兰阴性菌为主。分离出的前五位病原菌依次为肺炎克雷伯菌(204株)、鲍曼不动杆菌(113株)、金黄色葡萄球菌(104株)、铜绿假单胞菌(72株)、大肠埃希菌(42株)。其中,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的检出率为68.14%,耐甲氧西林金黄,色葡萄球菌(MRSA)的检出率为33.65%,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌检出率为23.61%,耐碳氢霉烯类肠杆菌科检出率为1.16%,肺炎克雷伯菌产超广谱内酰胺酶(ESBL)的检出率为11.27%,大肠埃希菌产ESBL的检出率为21.43%。结论:NICU内患者下呼吸道感染以多重耐药的革兰阴性杆菌的比例相对较高,临床应根据微生物出具的药敏报告合理选择抗菌药物,同时采取有效干预措施,控制和减少医院感染的发生。