HBsAg阳性的乙肝血清学标志物少见模式与HBV-DNA和肝功能的相关性研究

摘要

目的 探讨HBV感染者HBsAg阳性的血清学标志物少见模式与HBV-DNA、肝功能的关系.方法 采用时间分辨免疫荧光分析法(TRFIA)定量测定HBV标志物;采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测HBV-DNA含量;采用全自动生化分析仪检测肝功能.结果 HBsAg阳性的少见模式表现为6种模式,以HBsAg(+)HBsAb(+)HBeAb(+)HBcAb(+)模式检出率最高,占58.59%(75/128);在各少见模式中均不同程度地检出HBV-DNA,阳性率介于28%～100%之;HBsAg与HBsAb同时阳性者有119例,检出率达92.97%(119/128);HBeAg阳性组肝功能异常率和HBV-DNA阳性率明显高于HBeAg 阴性组(P＜0.05).结论 在HBsAg阳性的乙肝血清学标志物(HBV-M)检测结果的阳性组合中,除常见的"大三阳"和"小三阳"外,还存在多种其它模式,其中一些已成为常见模式.各种模式均存在病毒的复制.探讨HBV-M各种阳性组合模式及其HBV-DNA、肝功能生化指标检测结果的关系,对了解HBV病毒的免疫学变异,指导临床诊断和治疗,有重要意义.