影响子宫肌瘤HIFU治疗效果相关因素及列线图模型

摘要

目的探讨影响子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)治疗效果的相关因素,构建列线图模型。方法回顾性分析2017年1月~2019年10月于我院行HIFU治疗的717例子宫肌瘤患者的临床资料,随机分为模型组(478例)和验证组(239例),收集术后3个月子宫肌瘤体积缩小情况、月经减少情况,在模型组内分析影响因素,构建列线图模型并进行内部验证及外部验证。结果模型组患者治疗前子宫肌瘤为(90.24±25.68)cm^(3),治疗3个月后为(38.45±7.45)cm^(3),子宫肌瘤体积缩小有效率为60.04%(287/478);月经减少有效率为62.97%(301/478)。Logistic多因素分析示,肌瘤体积≥50 cm^(3)、肌瘤T2WI等/高信号、T1明显强化、靶皮距≥5 cm是体积缩小无效、月经减少无效的独立危险因素(P0.05)。结论子宫肌瘤患者肌瘤大小、血供、靶皮距等因素与HIFU治疗病灶缩小、月经减少效果相关,采用列线图模型可评估患者治疗效果,为治疗方式的选择提供重要参考。